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Lichttherapie

Behandlungsspektrum

Lichttherapie (Phototherapie) ist ein medizinisches Verfahren zur Behandlung chronischer Hauterkrankungen. Lesen Sie im Folgenden mehr über die vielfältigen Anwendungsgebiete.

Wirksam

Photodynamische Therapie

Die Photodynamische Therapie (PDT) ist eine seit über 30 Jahren etablierte und sehr gut wirksame Lichttherapie, aktuell sogar immer noch als die beste der Lokaltherapien besprochen, zur Behandlung von Hautkrebsvorstufen und hellem Hautkrebs. Die Behandlung entspricht den aktuellen Leitlinien, ist von den Krankenkassen anerkannt und die Kosten werden übernommen. Wegen der sehr guten Ergebnisse wird die PDT auch zur
großflächigen Regeneration sonnengeschädigter Haut eingesetzt, zum Beispiel im Bereich des Gesichts, des Dekolletés oder der Unterarme. Letzterer Einsatzbereich ist eine Off-Label-Therapie, die zu den kosmetischen Therapien gehört, und somit zu den individuellen Gesundheitsleistungen (IGeL).

Ablauf der Behandlung

Auf die krankhaft veränderten Bereiche wird ein Lichtsensibilisator (Aminolävulinsäure)  als Creme von der Ärztin aufgetragen. Nach Einwirkzeit von 3 Stunden hat sich der Wirkstoff in den kranken Zellen angereichert.

So wirkt  die Lichttherapie (Dauer 13 Minuten) : durch das Zusammentreffen von speziellem Licht und Aminolävulinsäure entstehen Sauerstoffspezies, die toxisch auf Tumorzellen wirken und diese zerstören. In der Folge kommt es über eine Entzündungsreaktion zur narbenfreien Abheilung.
Nach einer Kontrolle nach 2–4 Wochen wird entschieden, ob eine weitere Behandlung nötig ist.

Beschleunigte Abheilung

Warzentherapie

Die Photodynamische Therapie wirkt auch bei Warzen in Verbindung mit einer Warzensalbe (WIRA-Therapie). Die Abheilung wird dadurch stark beschleunigt. Dennoch sind meist 3–5 Sitzungen im Abstand von 10–14 Tagen notwendig. 

Für die Warzentherapie steht auch ein Laser zur Verfügung, der die Viren versorgenden Gefäße verödet. Auch diese Therapie beschleunigt die Abheilung von Viruswarzen, wird aber auch 2–3 mal im Abstand von 2–4 Wochen durchgeführt.

Vielfältig einsetzbar

Blaufilter-Lichttherapie

Lichttherapie mit speziellem Blaufilter (405 – 450 nm), der schädliche UVA-, UVB- und UVC-Wellenlängen herausfiltert. Die Therapie ist deshalb auch für lichtempfindliche Hauttypen sehr gut geeignet. Das Licht des Spezialfilters wirkt antimikrobiell und fördert die Mikrozirkulation im belichteten Gebiet. Zuletzt wurde sogar berichtet, dass das blaue Licht Photolyasen aktiviert und auf diese Weise sogar Schäden an der DNA, die durch UV-Licht entstanden sind, repariert werden. (Science 12/2023 Vol. 382 No. 6674)

Bei chronischen entzündlichen Hauterkrankungen (Handekzeme, Atopische Dermatitis, Lichen ruber, aber auch z. B. Ulcus cruris) wird durch die Lichttherapie oft schon nach 2–3 Sitzungen eine deutliche Schmerzminderung oder sogar Schmerzfreiheit und Abheilungstendenz erreicht. Die Abheilung der Wunden wird signifikant beschleunigt. In 88% der Fälle ist die Therapie erfolgreich. Wichtig ist es möglichst 3–5 Sitzungen pro Woche durchzuführen.

Sehr guten Erfolg haben wir mit dieser Lichttherapie bei der Akne (ca. 10 Sitzungen im Abstand von 1–3 Tagen). Das Blaulicht wirkt speziell auch zerstörend auf den Erreger Propionibakterium acnes. Dieser Erreger ist der häufigste Verursacher der Akne und enthält natürlicherweise Photosensibilatoren, die die Wirksamkeit der Lichttherapie vermitteln und verstärken. Besonders beliebt bei Jugendlichen im Winter! Lassen Sie sich beraten!

Diese Lichttherapie setzen wir auch zur schnelleren Abheilung der Ekzeme und zur Linderung des Juckreizes bei Neurodermitis-Patient*innen ein.

Auch als Zusatzbehandlung bei Depressionen ist die Lichttherapie besonders im Winter erfolgreich.

Photodynamische Therapie

Wellenlängen (nm)

Unsere Lichttherapie gegen Akne und Ekzeme ist mit 405–450 nm frei von UV-A-, UV-B- und UV-C Licht:

Die Wellenlängen 405–450 nm wirken antimikrobiell und fördern die Wundheilung.

Die Photodynamische Therapie (Hautkrebs und Warzen) wird mit Licht der Wellenlängen > 560 nm durchgeführt.

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Porträt von Dr. Ulrike Kalinke in ihrer Hautarztpraxis in Hannover